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2023年执业药师考试《中药(二)》模拟试题

日期: 2023-11-23 11:10:51 作者: 周嘉欣

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  1、非强心苷类正性肌力药物用于治疗慢性心力衰竭静脉应用的证据推荐等级为()。【单选题】

  A.Ⅰa

  B.Ⅰb

  C.Ⅱa

  D.Ⅱb

  E.Ⅲ

  正确答案:E

  答案解析:本题考查非强心苷类正性肌力药物治疗心衰的推荐等级。磷酸二酯酶Ⅲ抑制剂和β受体激动剂,虽有正性肌力作用,但不能改变心力衰竭的自然进程,易诱发室性心律失常,增加死亡率,因此用于治疗慢性心力衰竭静脉应用的证据推荐等级属于Ⅲ类,A级推荐。

  2、以下只作用于中枢发挥镇咳作用的是()。【单选题】

  A.右美沙芬

  B.苯丙哌林

  C.喷托维林

  D.甘草合剂

  E.普诺地嗪

  正确答案:A

  答案解析:本题考查镇咳药的作用特点。苯丙哌林、普诺地嗪、甘草合剂、止咳糖浆为外周性镇咳药。喷托维林为人工合成的非成瘾性中枢性镇咳药,选择性抑制延髓咳嗽中枢。此外,还有微弱的阿托品样作用和局麻作用,吸收后可轻度抑制支气管内感受器,减弱咳嗽反射,并可使痉挛的支气管平滑肌松弛,降低气道阻力,故兼有外周镇咳作用。

  3、使用更昔洛韦初始治疗期间,应每()日监测血细胞计数。【单选题】

  A.1

  B.2

  C.3

  D.4

  E.6

  正确答案:B

  答案解析:拉米夫定必须在有乙肝治疗经验的专科医生指导下用药,不能自行停药,并需在治疗中进行定期监测。至少应每3月测一次ALT水平,每6月测一次HBV、DNA和HBeAg。如果停止拉米夫定治疗,应对患者临床情况和血清肝功能指标(ALT和胆红素水平)进行定期监测至少4月,之后根据临床需要进行随访。更昔洛韦可引起中性粒细胞、血小板计数减少,并易引起出血和感染。用药期间应经常检查血细胞计数,初始治疗期间应每2日监测血细胞计数,以后为1周监测1次。

  4、属于广谱抗病毒药的是()。【单选题】

  A.阿德福韦

  B.拉米夫定

  C.阿昔洛韦

  D.奥司他韦

  E.干扰素

  正确答案:E

  答案解析:本题考查抗病毒药的分类。目前临床常用的抗病毒药主要有:(1)广谱抗病毒药(利巴韦林、干扰素)。(2)抗流感病毒药(金刚烷胺、金刚乙胺、扎那米韦、奧司他韦等)。(3)抗疱疹病毒药(阿昔洛韦、喷昔洛韦、更昔洛韦等)。(4)抗乙型肝炎病毒药(拉米夫定、阿德福韦、恩替卡韦等)。(5)抗HIV药(齐多夫定、拉米夫定、扎西他滨、奈韦拉平、沙奎那韦、利托那韦等)。

  5、属于二氢叶酸还原酶抑制剂的是()。【单选题】

  A.甲氨蝶呤

  B.氟尿嘧啶

  C.巯嘌呤

  D.羟基脲

  E.阿糖胞苷

  正确答案:A

  答案解析:本题考查抗代谢抗肿瘤药的分类。抗代谢抗肿瘤药包括:①二氢叶酸还原酶抑制剂:包括甲氨蝶呤、培美曲塞。②胸腺核苷合成酶抑制剂:氟尿嘧啶、卡培他滨。③嘌呤核苷合成酶抑制剂:巯嘌呤、硫鸟嘌呤。④核苷酸还原酶抑制剂:羟基脲。⑤DNA多聚酶抑制剂:阿糖胞苷、吉西他滨。

  6、合用丙磺舒后,排泄速度减慢、半衰期延长,体内药物量蓄积的是()。【单选题】

  A.α-干扰素

  B.更昔洛韦

  C.阿糖腺苷

  D.金刚烷胺

  E.膦甲酸钠

  正确答案:B

  答案解析:更昔洛韦与丙磺舒合用时,前者肾清除率降低,这种相互作用与竞争肾小管分泌有关。

  7、与哌嗪合用有拮抗作用产生,应避免合用的是()。【单选题】

  A.哌嗪

  B.左旋咪唑

  C.甲苯咪唑

  D.噻嘧啶

  E.甲硝唑

  正确答案:D

  答案解析:哌嗪与噻嘧啶合用有拮抗作用产生,应避免合用。

  8、具有心脏毒性的抗肿瘤药是()。【单选题】

  A.柔红霉素

  B.长春新碱

  C.紫杉醇

  D.博来霉素

  E.环磷酰胺

  正确答案:A

  答案解析:本题考查蒽环类抗肿瘤抗生素的典型不良反应。蒽环类抗肿瘤抗生素(如柔红霉素)的毒性主要是骨髄抑制和心脏毒性。心脏毒性可能是由于醌环被还原成半醌自由基,诱发了脂质过氧化反应,引起心肌损伤。

  9、急性缺血性脑卒中发作,应用溶栓药治疗时间窗是在发病后()。【单选题】

  A.3小时内

  B.8小时内

  C.12小时内

  D.24小时内

  E.48小时内

  正确答案:A

  答案解析:本题考查溶栓药物的治疗窗。急性脑卒中发作后,闭塞动脉供血区中心部分缺血严重,梗死将在60min内形成。梗死周边部分缺血组织可通过侧支循环得到部分血流,使之维持在泵衰竭水平之上、电活动需要量以下,即缺血半暗带。实验表明,如这种不稳定的血流3~4h后仍不改善,则可能出现代谢衰竭。

  10、以下药品中,属于广谱抗病毒药的是()。【单选题】

  A.利巴韦林

  B.奥司他韦

  C.阿昔洛韦

  D.拉米夫定

  E.齐多夫定

  正确答案:A

  答案解析:本题考查抗病毒药的分类。目前临床常用的抗病毒药主要有:(1)广谱抗病毒药(利巴韦林、干扰素)。(2)抗流感病毒药(金刚烷胺、金刚乙胺、扎那米韦、奧司他韦等)。(3)抗疱疹病毒药(阿昔洛韦、喷昔洛韦、更昔洛韦等)。(4)抗乙型肝炎病毒药(拉米夫定、阿德福韦、恩替卡韦等)。(5)抗HIV药(齐多夫定、拉米夫定、扎西他滨、奈韦拉平、沙奎那韦、利托那韦等)。

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