1、患者,男,59岁,诊断为急性心绞痛,医生处方硝酸甘油片,舌下含服,药师应交代的注意事项包括()。【多选题】
A.服药时尽采取坐、卧位
B.口腔黏膜干燥者先用水润湿口腔后再服
C.服药后可能出现头痛、面部潮红
D.咳嗽是典型的不良反应
E.15分钟内重复给药3次,症状仍不能缓解,应及时就医
正确答案:A、B、C、E
答案解析:本题考查硝酸甘油的用药注意事项。含服硝酸甘油时尽量采取卧位或坐位,用药后由卧位或坐位突然站立时必须谨慎,以防止发生体位性低血压。服药后可能出现头痛、面部潮红,舌下含服如无麻刺烧灼感或头胀感,表明药品已经失效;如舌下黏膜干燥可使部分患者舌下含服无效,建议对黏膜明显干燥者可用水或盐水湿润后再行含服。舌下含服片剂一次0.25~0.5mg,每5min可重复1片,如15min内总量达3片后疼痛持续存在,应立即就医。
2、与乙酰唑胺合用,不仅能控制眼压,而且能防止尿结石的发生和复发的是()。【单选题】
A.甘露醇
B.枸橼酸钾
C.碳酸氢钠
D.甲泼尼松
E.呋塞米
正确答案:B
答案解析:口服乙酰唑胺时,与枸橼酸钾合用,不仅能控制眼压,而且能防止尿结石的发生和复发。
3、属于头霉素类的是()。【单选题】
A.头孢西丁
B.亚胺培南
C.氨曲南
D.拉氧头孢
E.头孢曲松
正确答案:A
答案解析:本题考查β-内酰胺类抗菌药物的分类。除了青霉素类和头孢菌素类,β-内酰胺类抗菌药物还包括:(1)头霉素类,主要品种有头孢西丁、头孢美唑等。(2)碳青霉烯类,主要品种为亚胺培南、美罗培南、帕尼培南、厄他培南等。(3)单酰胺菌素类,代表品种氨曲南。(4)氧头孢烯类,代表品种为拉氧头孢和氟氧头孢等。
4、调节体内激素平衡从而治疗肿瘤的常用药物不包括()。【单选题】
A.甲羟孕酮酯
B.他莫昔芬
C.托瑞米芬
D.氟他胺
E.多西他赛
正确答案:E
答案解析:本题考查抗肿瘤药的分类。调节体内激素平衡的常用药物包括雌激素类(己烯雌酚、炔雌醇)、雄激素类(丙酸睾酮)、孕激素(甲羟孕酮、甲地孕酮)、抗雌激素类(他莫昔芬、托瑞米芬),糖皮质激素类、抗雄激素类(氟他胺、安鲁米特)等。
5、可导致软骨关节病损、跟腱炎症,18岁以下儿童禁用的抗菌药物是()。【单选题】
A.林可霉素类
B.酰胺醇类(氯霉素)
C.四环素类
D.氨基糖苷类
E.氟喹诺酮类
正确答案:E
答案解析:氟喹诺酮类可致肌痛、骨关节病损、跟腱炎症和跟腱断裂,可能与肌腱的胶原组织缺乏和缺血性坏死有关。
6、易使牙齿变黑的是()。【单选题】
A.硫酸亚铁片
B.蔗糖铁
C.硫酸亚铁糖浆
D.硫酸亚铁缓释片
E.琥珀酸亚铁片
正确答案:C
答案解析:本题考查铁剂的不良反应和适应证。口服糖浆铁剂后易使牙齿变黑,服用铁剂缓释剂型可明显减轻胃肠道反应。蔗糖铁是注射剂型,注射型铁剂适用于以下情况:①铁剂服后胃肠道反应严重而不能耐受者;②口服铁剂而不能奏效者,如脂肪泻、萎缩性胃炎等有胃肠道铁吸收哮碍者,及胃大部切除术后;③需要迅速纠正缺铁,如妊娠后期严重贫血者;④严重消化道疾患,口服铁剂可能加重原发疾病,如溃疡性结肠炎或局限性肠炎患者;⑤不易控制的慢性出血,失铁量超过肠道所能吸收的铁量。